防疫下一步，出口策略與經濟再開

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儘管台灣媒體目前報導全球武漢肺炎疫情，但還是著重於嚴重的受災情形，像是紐約公墓島的無親屬屍埋葬新聞，的確是怵目驚心。然而在台灣清明節之後的一週，世界疫情其實已經有了重要轉折。

全球感染人數最多的美國，原本在三月底的時候，一般媒體是預估要到四月中旬之後，美國的新感染人數才會到達高峰，然而在四月的第一週結束之後，新感染人數就出現下降。在四月的第二週，美國新感染人數，出現了每天新增三萬前後感染者的起伏狀況，儘管不是持續性的下降，但新感染人數沒有持續攀升，是疫情到達高峰區的重要表徵。由於疫情提早到達高峰區，美國方面也開始改變疫情的預測，川普總統在四月十日表示，原本預期武漢肺炎會造成十萬美國人死亡，但是新的疫情顯示，死亡人數會大幅少於十萬人。

美國疫情顯示，多數城市採取要求居民留在家裡，停止外出的封城措施，已經出現了效果，疫情比預期早一到兩週到達高峰。而更早採取封城的歐洲國家，由於部分國家疫情已經明顯改善，像捷克、挪威與奧地利等國已經開始檢討何時縮減封城措施，並且重啟經濟活動。例如英國的政府顧問已經規劃，可以讓武漢病毒抵抗力較強，不與父母同住的年輕世代（例如二十到三十歲）回復到一般日常生活，以免城市封鎖對於經濟與社會的衝擊過大，不過英國的專家也坦承，如果要進行這樣的漸進式防疫出口政策，說服輿論會有極大的困難。

因此到了四月的第二週結束，世界的主要經濟體、除了日本每天的新感染人數還在持續增加之外，歐洲、美國、韓國甚至是中國，武漢肺炎的疫情，不是過了高峰區，就是來到了轉折點。雖然疫情來到轉折點或高峰區，不意味著防疫可以鬆懈，有些國家死亡人數依舊在攀升，但是轉折點的到來，意味著疫情再過一陣子，各國就可以脫離大規模社區傳染的階段，開始施行城市解封鎖的出口政策，重啟社會與經濟生活。

世界各國已經開始思考，邁向解除武漢肺炎防疫封鎖的出口政策，這也意味著，台灣防疫的下一階段，將會面臨如何施行出口政策與重啟經濟活動的問題。相較於世界其他各國，台灣因為超前部屬得宜，因此疫情較為輕微，成為目前世界上少數，全國上班族可以如常上班，學生可以正常上學的國家。但是在四月第二週結束的時候，台灣的防疫政策重心，還是持續的縮減正常經濟與社會活動來壓制疫情發生。

例如，中央流行疫情指揮中心在四月十日宣布，為防止潛在個案威脅防疫，即起針對夜市、寺廟、風景區實施人流管制，夜市攤商和遊客要全程戴口罩、避免邊走邊吃。而《蘋果日報》訪問各地夜市，顯示人潮稀落，攤商也抱怨政府管太多，攤商快活不下去。政府之所以採取越來越嚴厲的措施，主要是因為清明連假，各地風景區湧入人潮，讓不少人擔心疫情會因此爆發。然而清明連續假期結束到四月十一日是疫情重點觀察期，可判斷清明連續假期的觀光人潮有沒帶來疫情擴大。結果是，四月六日至四月十日8000多例通報者中，近800名通報者自述曾訪人潮警示景點，但全數檢出陰性。

看來清明節觀光地人潮所擔憂的疫情擴大，並沒有發生。然而，政府宣布十一個觀光熱點之後，卻有意想不到的結果。清明連假中，政府針對台灣11個景區發出國家級警報，高雄旗山老街也被列入其中，一週後的四月第二週的週末下午，平常應該人來人往的旗山老街，卻不見人潮，業者感嘆「比平常日更慘」、「整條街像死城」。

筆者沒有批評政府防疫政策的意思，事實上清明連假墾丁觀光熱潮引發擔憂，網路輿論的反應（為什麼這麼多人不怕死…等等之類的語調），跟政府的委婉勸告相比，才是激烈。再者，就是因為我們政府與民間一路走來，都極其小心與謹慎，才會有目前疫情控制得當的美好成果。維持成果不易，社會輿論要求政府限制更多的經濟與社會生活，是可以想像的。

然而，在四月份的第二週，台灣每天新增的本土案例，最多就只有一位或兩位。並且清明連假之後的騷動與大規模檢測，也是剛好驗證，台灣是否如部分人士所主張，有不少潛伏的無症狀帶原者，所以台灣需要進行如韓國般的大規模全民檢測。事實證實，清明節連假沒有帶來社區感染，台灣疫情控制得宜，沒有進行勞民傷財大規模全民檢測的需要。

因此筆者認為，台灣到了開始規劃防疫出口政策的時機了。當然出口政策不代表要停止防疫工作，而是在過去疫情嚴重時刻，為了壓制疫情，我們政府所進行對於一般經濟活動與社會活動的壓制，也到了可以進行檢討的時候。

筆者並非防疫與流行病學的專家，並且經貿專業的背景訓練，會讓筆者比較重視維持經濟動能（疫情下，很多人的日子真的不好過），因此筆者的想法可能有偏頗或者不專業（可能以流行病學的角度來看，筆者的建議會很不專業），這是筆者要先坦承的。但以拋磚引玉的精神，筆者認為，台灣的出口政策，第一階段是達成境內清淨；第二階段是回復接軌國際。

現在因為世界主要國家疫情都還處於封城，或者封城稍緩的狀態，因此第二階段的接軌國際，短期內不需要考慮。筆者先著重第一階段的達成境內清淨。筆者建議，如果台灣境內連續兩週，沒有增加新的本土病例，就可以考慮宣告境內清淨。但是由於目前海外回國者，是居家隔離十四天，但還是有些居家隔離者會亂跑；再者，與其同住的家人親屬，也還有一些風險性。因此朝向境內清淨的同時，政府在考量海外歸國者人數、政府財政與隔離設施足夠與否的狀況下，可以將海外歸國者從居家隔離，改成在政府監控下防疫旅館或防疫設施隔離十四天，讓政府宣布境內清淨更具有說服力。

當達成境內清淨之後，對於國內消費的限制應該就可以全面解除（政府還是可以持續進行軟性防疫，例如繼續鼓勵民眾繼續多戴口罩跟勤洗手，畢竟之後還有第二階段的出口政策），如此一來，國內旅遊與餐飲業大概就可以從疫情的重壓下，稍微喘一口氣。之後，就是監控世界各國疫情，準備第二階段的重啟國門了。

作者為台中科技大學國貿系教授